การศึกษาทางกายวิภาคศาสตร์ของหลอดเลือดบริเวณผนังหน้าท้อง เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดในหัตถการดูดไขมันที่บริเวณผนังหน้าท้องส่วนล่าง: เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หลอดเลือด

บทคัดย่อ

     หัตถการดูดไขมันได้รับความนิยมอย่างมาก ถูกคิดค้นและพัฒนาอย่างต่อเนื่องเพื่อผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามภาวะเลือดออกจากการบาดเจ็บของหลอดเลือดระหว่างทําหัตถการอาจกลายเป็นปัญหาได้ เช่น ภาวะช็อคจากการสูญเสียสารน้ําหรือเลือด ซึ่งการศึกษาหลอดเลือดเพื่อการดูดไขมันหน้าท้องยังคงมีน้อย และตําแหน่งของหลอดเลือดที่หน้าท้องเหล่านี้อยู่ใกล้กับจุดทําหัตถการทําให้มีโอกาสที่หลอดเลือดเกิดการบาดเจ็บได้การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาข้อมูลเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หลอดเลือดที่ครอบคลุมบริเวณหน้าท้องส่วนล่างและต้นขา จากการศึกษาทางกายวิภาคศาสตร์ของภาพข้อมูลเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หลอดเลือดที่ไม่มีพยาธิสภาพของหลอดเลือดในผนังหน้าท้องจํานวน 100 ข้าง พบว่าหลอดเลือดแดงชั้นตื้นที่หน้าท้องส่วนล่าง (Inferior epigastric)มีต้นกําเนิดใต้ต่อปุ่มกระดูกที่ปีกเชิงกรานหน้า(ASIS)47.81±3.80มิลลิเมตร และวางตัวสัมพันธ์กับแกนมาตรฐานที่ตําแหน่งหนึ่งในสามทางด้านในของหน้าท้องหนึ่งข้าง (Y1)ที่ระยะ -1.64ถึง +4.14 มิลลิเมตรและหลอดเลือดแดงชั้นลึกนี้มีตําแหน่งที่แทงเข้าในเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อเรคตัสห่างจากแกน Y1 ทางด้านใน1.97±1.14 มิลลิเมตรและอยู่ต่ํากว่าปุ่มกระดูกASIS 4.19±2.64 มิลลิเมตร มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ย 2.12±1.75 มิลลิเมตร ดังนั้นข้อมูลทางกายวิภาคศาสตร์นี้จึงเป็นประโยชน์ให้แพทย์สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดที่เกิดจากการดูดไขมันหน้าท้องได้

คำสำคัญ: การดูดไขมันหน้าท้อง,หลอดเลือดผนังหน้าท้อง, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หลอดเลือด

Abstract

     The liposuction has become a popularly performed aesthetic procedure. It is continuously invented and developed for effective results. However, bleeding from a vascular injury during the procedure can become a major problem, such as hypovolemic shock. There are still few studies of blood vessels related to abdominal liposuction. And the location of these abdominal blood vessels is close to the procedure point. As a result, vascular injuries may occur. This study was investigated in the blood vessels of the lower abdomen and upper thighs by computed tomography angiography (CTA). From the vascular images of CTA in 100 hemi-abdomens without vascular pathology, anatomical information was studied. It was found that the superficial inferior epigastric artery originated 47.81±3.80 mm below the anterior superior iliac spine (ASIS) of the hip bone. It was positioned in relation to the inner vertical axis that divided the abdomen into three regions (Y1), ranging from -1.64 to +4.14 mm. The deep artery entered the rectus sheath at 1.97±1.14 mm medial to the Y1 axis and was 4.19±2.64 mm lower than the ASIS with an average diameter of 2.12±1.75 mm. Finally, this anatomical knowledge is beneficial for aesthetic physicians to ascertain the blood vessels. Therefore, vascular complications during abdominal liposuction can be avoided.

Keywords: Abdominal liposuction, Vessel in anterior abdominal wall, Computed tomographyangiography

ดร.เฉลิมขวัญ ณ พัทลุง, อาจารย์สัตพร เจริญสุข, อาจารย์วิวัฒน์ จรกิจ, อาจารย์อมรรัตน์ ยืนยงวัฒนกุล, ศ. นพ.ธันวา ตันสถิตย์ – Dr. Chalermquan Na Pattalung, Miss Sataporn Charoensuk, Mr. Wiwat Jorakit, Miss Amonrut Yuenyongwattanakul, Prof. Tanvaa Tansatit. 2567 (2024). Topographic Anatomy of the Blood Vessels in Anterior Abdominal Wall Implicating to Avoid the Vascular Complications in Lower Abdominal Liposuction: Computed Tomography Angiography. บทความ (Paper). วิทยาศาสตร์สุขภาพ|Health Science. แพทยศาสตร์ (Doctor of Medicine Program). แพทยศาสตรบัณฑิต (พ.บ.) – Doctor of Medicine (M.D.). แพทยศาสตรบัณฑิต – Doctor of Medicine Program. Bangkok: Siam University