การออกแบบกรอบการคำนวณคาร์บอนฟุตพรินท์ของกระบวนการทำให้ปราศจากเชื้อในหน่วยงานจ่ายกลางและทำให้ปราศจากเชื้อ

บทคัดย่อ

ความเป็นมาและวัตถุประสงค์: หน่วยจ่ายกลางและทำให้ปราศจากเชื้อเป็นระบบสนับสนุนสำคัญของการผ่าตัดและหัตถการที่ใช้เครื่องมือแพทย์แบบใช้ซ้ำ โดยมีการใช้พลังงาน น้ำ วัสดุบรรจุภัณฑ์ และก่อให้เกิดของเสียอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม โรงพยาบาลส่วนใหญ่ยังขาดกรอบการคำนวณคาร์บอนฟุตพรินท์ที่เชื่อมโยงกับการปฏิบัติงานจริงและแปลงผลลัพธ์เป็นตัวชี้วัดที่ใช้ตัดสินใจได้ บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อนำเสนอกรอบการคำนวณคาร์บอนฟุตพรินท์ของกระบวนการทำให้ปราศจากเชื้อในหน่วยจ่ายกลาง โดยบูรณาการมิติคุณภาพ ความปลอดภัยในการทำงาน และความยั่งยืน
วิธีการศึกษา: บทความวิชาการเชิงสังเคราะห์และเชิงวิธีวิทยา โดยพัฒนากรอบการคำนวณจากแนวคิดการทำบัญชีคาร์บอนเชิงกระบวนการและการประเมินวงจรชีวิต ครอบคลุม 7 ขั้นตอน ได้แก่ การกำหนดขอบเขตและหน่วยหน้าที่ การจัดทำฐานข้อมูลชุดเครื่องมือ การเก็บข้อมูลกิจกรรมรายวันของเครื่องล้างและเครื่องนึ่ง การคำนวณคาร์บอนต่อรอบเครื่องจากข้อมูลกิจกรรมและปัจจัยการปล่อย การจัดสรรคาร์บอนสู่ระดับชุดและเครื่องมือรายชิ้น การรวมผลกระทบจากระบบห่อหุ้มปราศจากเชื้อและการจัดการของเสีย และการเชื่อมโยงผลลัพธ์สู่ระดับเคสผ่าตัด
ผลการศึกษา: กรอบที่เสนอทำให้คาร์บอนต่อรอบเครื่องเป็นค่าตั้งต้นที่ตรวจสอบได้ และสามารถจัดสรรเป็นคาร์บอนต่อชุด ต่อเครื่องมือ และต่อเคสผ่าตัด ตัวชี้วัดดังกล่าวสะท้อนประสิทธิภาพการใช้ความจุเครื่อง การทำซ้ำจากเหตุการณ์คุณภาพ การเลือกบรรจุภัณฑ์ และเส้นทางการจัดการของเสีย พร้อมกำหนดจุดควบคุมคุณภาพในแต่ละขั้นตอนเพื่อลดความเสี่ยงต่อความปลอดภัยของผู้ป่วยและบุคลากร
สรุป: กรอบการคำนวณนี้เป็นเครื่องมือเชิงระบบสำหรับหน่วยจ่ายกลางที่ทำซ้ำได้ โปร่งใส และใช้สนับสนุนการตัดสินใจด้านคุณภาพ ความปลอดภัย และความยั่งยืน ทั้งยังเป็นฐานสำหรับการทดสอบในระบบงานจริงและการพัฒนาค่าคาร์บอนอ้างอิงของโรงพยาบาลต่อไป

คำสำคัญ: คาร์บอนฟุตพรินท์, หน่วยจ่ายกลางและทำให้ปราศจากเชื้อ, ระบบห่อหุ้มปราศจากเชื้อ, การทำให้ปราศจากเชื้อ, ความยั่งยืน

Abstract

Background and Purpose: Central sterile supply departments are essential to surgical and procedural services using reusable medical devices. Their workflows consume energy, water, and packaging materials, continuously generating waste. However, practical frameworks for calculating carbon footprints from routine sterile processing activities and translating them into decision-ready indicators remain limited. This article proposes a process-based framework for calculating the carbon footprint of sterile processing in central sterile supply departments, integrating quality management, occupational safety, and sustainability.
Methods: This methodological academic article synthesized relevant evidence and developed a seven-step framework based on process-based carbon accounting and life-cycle thinking. The steps include defining system boundaries and functional units; developing an instrument set database; collecting daily activity data for washer-disinfectors and steam sterilizers; calculating per-cycle emissions from activity data and emission factors; allocating emissions to instrument sets and individual instruments; incorporating sterile barrier systems and waste-management pathways; and linking the results to surgical case-level indicators.
Results:The proposed framework establishes per-cycle emissions as an auditable starting point and converts them into per-set, per-instrument, and per-case indicators. These indicators reflect machine capacity utilization, quality-related reprocessing, packaging choices, and waste-management pathways. Quality control points are embedded in each step to support carbon reduction without compromising patient safety, infection prevention, or occupational safety.
Conclusions: The framework provides a transparent and repeatable management tool for central sterile supply departments. It can support integrated decision-making on quality, safety, and sustainability, and can serve as a basis for field testing and the development of hospital-specific carbon reference values.

Keywords: Carbon footprint, Central sterile supply department, Sterile barrier system, Sterile processing, Sustainability