Prevalence and Antibiogram Profiles of Staphylococcus Aureus Isolates from Patients at Taksin Hospital, Bangkok, Thailand (January 2019 – May 2020) – (SCOPUS)

การอ้างอิง/citation

ปิยวรรณ พิภพวัฒนา, เฉลิมศรี พุ่มมังกูร, ศศิธร เจริญนนท์, ชาญวิทย์ ตรีพุทธรัตน์, หัทยา ธัญจรูญ, อภิโชติ โซ่เงิน, วิภาวี รอดจันทร์, รักษ์จินดา วัฒนลัย และ สมพร ศรีเฟื่องฟุ้ง. (2564). Prevalence และแอนติบิโอแกรมประวัติของการแยกเชื้อ Staphylococcus Aureus จากผู้ป่วยที่โรงพยาบาลตากสินกรุงเทพมหานครประเทศไทย (มกราคม 2562 – พฤษภาคม 2563). วารสารเวชศาสตร์เขตร้อนและสาธารณสุขแห่งเอเชียตะวันออกเฉียงใต้, 52(2), 230-239.

บทคัดย่อ

Staphylococcus aureus เป็นแบคทีเรียที่สำคัญที่สุดชนิดหนึ่งที่ก่อให้เกิดโรคในมนุษย์ เสมหะบวก S. aureus จำนวน 700 ตัวอย่าง (52.0%) หนอง (28.5%) และเลือด (14.8%) เก็บตัวอย่างจากผู้ป่วยที่มาเยี่ยมและ / หรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลระดับตติยภูมิกรุงเทพฯประเทศไทยระหว่างเดือนมกราคม 2562 – พฤษภาคม 2020 สำหรับการรักษาความเจ็บป่วยของพวกเขาได้รับการศึกษาเกี่ยวกับรายละเอียดยาปฏิชีวนะของพวกเขา พบว่าส่วนใหญ่มีความไวต่อ methicillin (MSSA) (77.1%) และผู้ที่ดื้อต่อ methicillin (MRSA) แสดงให้เห็นถึงความไว (70-100%) ต่อ fosfomycin, fusidic acid, gentamycin, tetracycline, trimethoprimsulfamethoxazole และ vancomycin [สารยับยั้งขั้นต่ำ ความเข้มข้น (MIC) ช่วง MIC50 และ MIC90 = 0.25-2.0, 0.5 และ 1.0 µg / ml โดยใช้ E-test] และความต้านทานต่อ ciprofloxacin, clindamycin และ erythromycin MSSA isolates มีความไว (88-100%) ต่อยาทดสอบทั้งหมดยกเว้น tetracycline MSSA (7%) และ MRSA (90%) มีฟีโนไทป์ของการดื้อยาหลายตัว (MDR) ในกลุ่มเดิมรูปแบบ MDR ที่พบมากที่สุดคือการต่อต้าน clindamycin + erythromycin + tetracycline (4%) ตามด้วย clindamycin + erythromycin + fosfomycin ( 1%) และ clindamycin + erythromycin + gentamycin + tetracycline (1%) ในขณะที่รูปแบบ MDR ที่พบบ่อยที่สุดคือต่อต้าน ciprofloxacin + clindamycin + erythromycin (55%) ตามด้วย ciprofloxacin + clindamycin + erythromycin + ฟอสโฟมัยซิน (18%) lincosamides, macrolides และ streptogramin Bresistance (iMLSB) ฟีโนไทป์มีอยู่ใน 3 และ 10% ของ MSSA และ MRSA isolates ตามลำดับในขณะที่ฟีโนไทป์ต้านทาน MLSB (cMLSB) ที่เป็นส่วนประกอบ 8 และ 79% ตามลำดับ โดยสรุปผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่า MRSA สามารถแยกเชื้อร่วมกับฟีโนไทป์ MDR ได้ในกลุ่ม S. aureus ทางคลินิกจากกลุ่มตัวอย่างต่างๆที่โรงพยาบาลในกรุงเทพฯ

คำสำคัญ: Staphylococcus aureus, รายละเอียดยาปฏิชีวนะ, การดื้อยา, การดื้อยาเมทิซิลลิน, การแยกทางคลินิก, ประเทศไทย

ABSTRACT

Staphylococcus aureus is one of the most important bacteria that cause disease in humans. A total of 700 clinical S. aureus positive sputum (52.0%), pus (28.5%) and blood (14.8%) samples collected from patients who visited and/or were admitted to a tertiary care hospital, Bangkok, Thailand during January 2019 – May 2020 for the treatment of their illnesses were studied for their antibiogram profile. It was found that they were mostly methicillin-susceptible (MSSA) (77.1%) and those resistant to methicillin (MRSA) demonstrated sensitivity (70-100%) to fosfomycin, fusidic acid, gentamycin, tetracycline, trimethoprimsulfamethoxazole, and vancomycin [minimum inhibitory concentration (MIC) range, MIC50 and MIC90 = 0.25-2.0, 0.5 and 1.0 µg/ml using E-test] and resistance to ciprofloxacin, clindamycin, and erythromycin. MSSA isolates were sensitive (88-100%) to all test drugs except tetracycline. MSSA (7%) and MRSA (90%) isolates exhibited multiple drug resistance (MDR) phenotype, among the former group the most common MDR pattern was against clindamycin + erythromycin + tetracycline (4%), followed by clindamycin + erythromycin + fosfomycin (1%) and clindamycin + erythromycin + gentamycin + tetracycline (1%) while among the latter the most common MDR pattern was against ciprofloxacin + clindamycin + erythromycin (55%), followed by ciprofloxacin + clindamycin + erythromycin + fosfomycin (18%). Inducible lincosamides, macrolides and streptogramin B resistance (iMLSB) phenotypes were present in 3 and 10% of MSSA and MRSA isolates respectively, while constitutive MLSB (cMLSB) resistance phenotype in 8 and 79% respectively. In conclusion, the findings demonstrate a high percent MRSA isolates concomitant with MDR phenotypes among clinical S. aureus from various samples at a hospital in Bangkok.

Keywords:  Staphylococcus aureus, antibiogram profile, drug resistance, methicillin resistance, clinical isolate, Thailand.

Link to Publication

ลิงก์ไปยังสิ่งพิมพ์

Prevalence และแอนติบิโอแกรมประวัติของการแยกเชื้อ Staphylococcus Aureus จากผู้ป่วยที่โรงพยาบาลตากสินกรุงเทพมหานครประเทศไทย (มกราคม 2562 – พฤษภาคม 2563)
Prevalence and Antibiogram Profiles of Staphylococcus Aureus Isolates from Patients at Taksin Hospital, Bangkok, Thailand (January 2019 – May 2020)

Faculty of Pharmacy, Siam University, Bangkok, Thailand

• Thromboprophylaxis in Multiple Myeloma Patients Receiving Immunomodulatory Drugs
• The Perspective of Stakeholders towards the Problems and Solutions of Health Products Available Through Social Commerce in Thailand
• Prognostic Value of Serum Procalcitonin level for the Diagnosis of Bacterial Infections in Critically-ill Patients
• Formulation and in-vitro evaluation of fast dissolving tablets using superdisintegrant blend with effervescent materia
• Doripenem dosing regimens in Asian critically ill patients with continuous real replacement therapy
• Doripenem dosing in Asian critically ill patients with continuous renal replacement therapy
• Design and characterisation of electrospun shellac-polyvinylpyrrolidone blended micro/nanofibres loaded with monolaurin for application in wound healing